治療費用公開
2020.08.19
病気になったら、どれだけのお金が必要なの？
誰でも気になる闘病費用。
私の場合・・・一挙公開します！
（個人差がありますので、ひとつの参考にしてくださいね）
前提条件
- 入院してすぐに「限度額適用認定証」の交付手続きをしました
- 入院費用には病院食代を含みます（個人的に購入した食事等は含みません）
- 差額ベッド代は発生していません（病院都合でしか個室に入れず、その場合も差額ベッド代は不要の病院で、しかもずっと大部屋でした）
- 貸出備品費・雑費等は含みません（衣類等はすべて持ち込みでＴＶはプリペイドカード式でした）
- 白血病治療に伴う合併症（骨髄炎）や副作用対応関係の医療費も含みます
- 健康保険は、社会保険加入です（1ヶ月30,000円を超えるものは、付加給付でカバーしてもらえました）
- 生命保険は、「定期保険」「医療保険」「がん保険」に加入していました
- 給与保障に当たる「傷病手当金」は集計に含めていませんが、証明書取得費用は少額（1回300円）かつ区分が難しいため、支払医療費に含まれている場合があります（単独で支払った場合は除いています）
支払医療費と保険金（社保・生保）入金【集計】
支払医療費
| 医療費（入院） | 医療費（通院） | 合計 |
|---|
| 705,786 | 1,031,430 | 1,737,216 |
維持療法で使用したアムノレイクが高額だったため、通院費が思ったよりも高くなりました保険金（社保・生保）入金
| 健康保険給付金 | 生命保険金 | 合計 |
|---|
| 707,598 | 8,593,800 | 9,301,398 |
重大疾病特約500万円とがん診断保険金100万円が大きかったです差引収支
| 支払医療費計 | 保険金入金計 | 差引収支 |
|---|
| 1,737,216 | 9,301,398 | (＋)7,564,182 |
生命保険金が無ければ、100万円ほどの赤字でした支払医療費と保険金（社保・生保）入金【明細】
| 日付 | 内容 | 支払 | 入金 |
|---|
| 2016 | （寛解導入療法～骨髄炎手術～地固め療法） | | |
| 08/30 | 血液内科 外来（初診） | 2,370 | |
| 09/06 | 血液内科 外来 | 2,050 | |
| 09/09 | 血液内科 外来（骨髄検査） | 17,860 | |
| 10/14 | 血液内科 入院9月分 | ４105,524 | |
| 10/14 | 口腔外科 入院中受診分9月分（外来扱） | １11,900 | |
| 11/02 | 血液内科 入院10月分 | ４112,576 | |
| 11/02 | 口腔外科 入院中受診分10月分（外来扱） | １1,920 | |
| 12/14 | 血液内科 入院11月分 | 112,685 | |
| 12/14 | 口腔外科 入院11月分 | １84,961 | |
| 12/26 | 血液内科 入院12月分 | ２58,440 | |
| 12/26 | 血液内科 外来（骨髄検査） | 25,140 | |
| 2017 | （地固め療法～維持療法） | | |
| 01/13 | がん保険 診断保険金・入院保険金他 | | 1,980,000 |
| 01/13 | 定期保険特約 重大疾病保険金（診断書料▲5,400円） | | 4,994,600 |
| 01/13 | 医療保険 入院・手術給付金（診断書料▲5,400円） | | 394,600 |
| 02/15 | 血液内科 入院1月分 | 58,440 | |
| 02/15 | 口腔外科 入院中受診分1月分（外来扱） | １230 | |
| 02/24 | 歯科 受診（義歯作成のため） | 3,280 | |
| 02/27 | 歯科 義歯代金（半金） | 21,600 | |
| 03/07 | 血液内科 入院2月分 | 58,800 | |
| 03/07 | 口腔外科 入院中受診分2月分（外来扱） | １230 | |
| 03/07 | 血液内科 外来 | 11,910 | |
| 03/08 | 健康保険 高額療養費（2016.9～10月分） | | ４111,300 |
| 03/09 | 院外処方 | 620 | |
| 03/13 | 歯科 義歯代金（残金） | 22,010 | |
| 03/17 | 血液内科 外来（骨髄検査） | 9,720 | |
| 03/21 | 歯科 受診（義歯調整のため） | 700 | |
| 04/12 | 血液内科 入院3月分 | 49,800 | |
| 04/12 | 口腔外科 入院中受診分3月分（外来扱） | １230 | |
| 04/27 | 健康保険 高額療養費（2016.11月分） | | 113,526 |
| 05/12 | 血液内科 入院4月分 | 64,560 | |
| 05/12 | 血液内科 外来 | 220 | |
| 05/12 | 健康保険 高額療養費（2016.12月分） | | 25,137 |
| 05/23 | 血液内科 外来 | 9,130 | |
| 05/25 | がん保険 入院保険金他（診断書料▲5,400円） | | 1,104,600 |
| 05/31 | 健康保険 高額療養費（2017.1月分） | | 14,400 |
| 06/08 | 口腔外科 外来 | 230 | |
| 06/19 | 血液内科 外来（骨髄検査・WT-1）
（WT-1未検査 7,560円8/22返金） | ３20,640 | |
| 07/20 | 健康保険 高額療養費（2017.2月分） | | 14,400 |
| 07/25 | 血液内科 外来 | 9,130 | |
| 08/01 | 耳鼻科 外来（副作用に伴う検査） | 8,950 | |
| 08/08 | 耳鼻科 外来 | 220 | |
| 08/10 | 健康保険 高額療養費（2017.3月分） | | 22,131 |
| 08/22 | 血液内科 外来（6/19分WT-1分▲7,560円） | ３1,570 | |
| 08/24 | 血液内科 外来（アムノレイク１含） | 25,500 | |
| 09/08 | 血液内科 外来（予約外） | 2,050 | |
| 09/11 | 健康保険 高額療養費（2017.4月分） | | 14,400 |
| 09/26 | 血液内科 外来 | 8,130 | |
| 09/27 | 口腔外科 外来 | 230 | |
| 10/24 | 血液内科 外来 | 9,130 | |
| 11/06 | 口腔外科 検査（ＭＲＩ） | 7,840 | |
| 11/09 | 口腔外科 検査（骨シンチ） | 14,230 | |
| 11/13 | がん保険 通院療養費 | | 120,000 |
| 11/16 | 口腔外科 検査（ＣＴ） | 4,410 | |
| 11/22 | 口腔外科 外来 | 230 | |
| 11/28 | 血液内科 外来 | 9,330 | |
| 11/28 | 院外処方（アムノレイク２） | ２72,860 | |
| 12/26 | 血液内科 外来 | 9,130 | |
| 12/28 | 健康保険 高額療養費（2017.8月分） | | 14,400 |
| 2018 | （維持療法） | | |
| 01/30 | 血液内科 外来 | 9,430 | |
| 02/27 | 血液内科 外来 | 9,130 | |
| 03/20 | 健康保険 高額療養費（2017.11月分） | | 52,800 |
| 03/27 | 血液内科 外来 | 9,330 | |
| 03/27 | 院外処方（アムノレイク３） | 72,860 | |
| 05/01 | 血液内科 外来 | 8,910 | |
| 05/16 | 口腔外科 外来 | 230 | |
| 06/05 | 血液内科 外来 | 9,130 | |
| 07/03 | 血液内科 外来 | 9,340 | |
| 07/03 | 院外処方（アムノレイク４・薬局変更） | ２72,860 | |
| 08/07 | 血液内科 外来 | 9,130 | |
| 09/04 | 血液内科 外来 | 9,130 | |
| 09/05 | 口腔外科 外来 | 230 | |
| 10/09 | 血液内科 外来 | 9,120 | |
| 10/09 | 院外処方（アムノレイク５） | 73,030 | |
| 10/19 | 健康保険 高額療養費（2018.3月分） | | 53,454 |
| 10/29 | 口腔外科 検査（ＭＲＩ・ＣＴ） | 11,050 | |
| 10/30 | 口腔外科 検査（骨シンチ） | 14,430 | |
| 11/06 | 口腔外科 外来 | 230 | |
| 11/06 | 血液内科 外来 | 9,130 | |
| 11/12 | 健康保険 高額療養費（2018.7月分） | | 51,819 |
| 2019 | （維持療法～経過観察） | | |
| 01/08 | 血液内科 外来 | 9,340 | |
| 01/08 | 院外処方（アムノレイク６） | 72,530 | |
| 01/15 | 血液内科 外来 | 420 | |
| 01/15 | 院外処方 | 620 | |
| 02/19 | 血液内科 外来 | 9,130 | |
| 02/20 | 健康保険 高額療養費（2018.10月分） | | 62,361 |
| 04/02 | 血液内科 外来 | 9,340 | |
| 04/02 | 院外処方（アムノレイク７） | 73,050 | |
| 05/14 | 血液内科 外来 | 9,130 | |
| 05/31 | 健康保険 高額療養費（2019.1月分） | | 52,905 |
| 07/02 | 血液内科 外来 | 9,340 | |
| 07/03 | 院外処方（アムノレイク８） | 73,350 | |
| 08/20 | 健康保険 高額療養費（2019.4月分） | | 51,879 |
| 09/03 | 血液内科 外来 | 9,130 | |
| 10/29 | 血液内科 外来 | 8,910 | |
| 11/13 | 口腔外科 外来 | 230 | |
| 11/20 | 健康保険 高額療養費（2019.7月分） | | 52,686 |
| 11/22 | 口腔外科 検査（ＭＲＩ・ＣＴ） | 11,420 | |
| 11/25 | 口腔外科 検査（骨シンチ） | 14,550 | |
| 12/18 | 口腔外科 外来 | 230 | |
| 12/24 | 血液内科 外来 | 9,140 | |
| 2020 | （経過観察） | | |
| 02/25 | 院外処方 | 1,490 | |
| 02/28 | 血液内科 外来 | 9,340 | |
| 04/28 | 血液内科 外来 | 9,420 | |
| 04/28 | 院外処方 | 630 | |
| 06/23 | 血液内科 外来 | 9,440 | |
【明細】補足説明
口腔外科は保険算定が特殊【１】
- 口腔外科診察分は、入院中の診察や検査でも入院費用に合算されません
- 2016年11月は、口腔外科に入院し、手術後に血液内科に転科して部屋移動しただけですが、別入院としてカウントされ、高額療養費の計算も別になるので、約2ヶ月分支払うことになりました
多数該当の考え方【２】
- 同一の医療機関に支払う際、年間で4回目からは高額療養費の限度額が減額になります
- 院外処方は別の医療機関扱いになるので、1回目からのカウントになります
（途中で薬局を変更すると、また1回目からのカウントになります）
遺伝子検査は月に1回まで【３】
- WT-1検査は遺伝子検査の一種（PCR検査）です
- WT-1検査は月に1回まで保険適用ですが、それでも1回7,560円・・・高いです
- 2017/06/19 骨髄検査に遺伝子検査が含まれていたために、WT-1検査が行われませんでした（採血はしましたが外部機関へ検査に出せませんでした）
- 2017/08/22 支払医療費から精算という形で返金してもらいました
高額療養費（付加給付）の入金には時間がかかる【４】
- 入院してすぐ「限度額適用認定証」の交付を受けていたので、支払いは高額療養費が適用された金額でした
- 加入している健康保険組合で付加給付として、同一医療機関月額30,000円を超える部分は補助があったので、都度申請していましたが、医療費の支払から入金までに毎回約半年かかりました（2016年9～10月分の入金が2017年3月）
